樹德科技大學人類性學研究所兼任講座教授 林燕卿
一位六十多歲的婦女，自從切除了乳房後，當丈夫撫摸她的胸部時，顯露的驚訝與不自然的神情時，總讓她無法忘懷，接下來的日子，兩人都很有默契地不再以乳房的接觸做為前戲的重點，她對性愛的興趣也隨著次數遞減，內心中只是在盡義務，而沒有從前性愛時的投入和享受，曾經一度恐懼失去了乳房的她，也恐懼失去丈夫。每當電視上、街上出現傲人的胸圍的女郎，她會嫉妒，但也會將眼睛定格在對方的胸前，尤其當丈夫也在注視時，心中的怨及憤怒會無來由的上升，脾氣越來越不好，夫妻間的感情有了變化，現在已經有半年沒有和丈夫有性生活了。然而性慾仍不時地竄起，擾得她心煩，有時以自慰的方式處理，但會有莫名的罪惡感，覺得都已經六十多歲的人了，還對性有如此的需求。
乳房做為女性身體的象徵，在人類的想像裡擁有特別的地位，在不同的歷史時空裡，乳房的特定意義成為當時的主流意識，支配我們對乳房的觀感，它在嬰兒的眼中代表食物，在男人眼中代表性。醫師眼中看到疾病，商人卻看到鈔票。宗教家將它轉化為性靈象徵，心理分析學者則認為它是淺意識的中心。
因此，大家對乳房的關注，更勝於器官的病變。太多的電視、雜誌、海報等公眾媒體過於強調女性的胸部，使得失去乳房的女性十分沮喪，這是很自然的事。女性的乳房在文化及社會的價值觀中，是女性化的象徵。因乳房的割除，除了代表女性形象的缺損外，她會更在意自己伴侶的看法。
所以當她丈夫觸摸其胸部時，不經意訝然的表情，都牽動著她失去乳房的痛，一般性生活時，男性習慣以注視、撫摸乳房做為挑起性慾和進入性交動作的前奏，都迫使失去乳房的女人再記憶乳房的重要性，也由於乳房是女性重要性別特徵的身體器官之一，而女性的身體又常是社會注意的焦點，也往往成為女性價值的指標，因此當一位婦女被迫失去乳房時，就不只是一個身體器官的失去，她更感受到自我價值遭受威脅，身體心像的完整性受破壞，心靈深處受創傷。女性的自我與角色的性愉悅，有相當程度是建築在重要他人的看法上。在李麗燕( 民91 ) 研究指出乳癌婦女的性愉悅顯著低於一般婦女，性困擾則顯著高於一般婦女。在性生活的頻率上，乳癌婦女顯著低於一般婦女，而且高達四成三的乳癌婦女會明顯改變其原有的性習慣。加上女性魅力有一大部份經由「性」而來，男性的性主權意識型態之下，男尊女卑使女性將性關係與穩定的感情( 或婚姻家庭關係 ) 加以連結，害怕品質不佳之性關係容易成為婚姻或家庭關係破裂的導因，喪失了性自信，連帶打擊整體自信心。
因此，就連平時丈夫習慣地看或欣賞一下乳房豐碩的女子之動作，都會被視為是威脅，越是如此的心情，越快樂不起來，不快樂的心情，難免影響臉上的溫煦及笑容，人都喜歡和歡愉的人接近，不會喜歡面對愁容滿面的人。感情的增長是互動來的，不是光靠對方的營運就能全面改變。很多人認為老年人的性親密一定是性交，其實老年人的性親密中需要的是充分的擁抱及被擁抱、傾訴及被傾聽。
因此，老年夫妻的性活動，不能等同於性交。他們的性交流方式是多方面的，在性的滿足上，情感上的滿足是主要的。女性長期無性生活則導致更快地陰道萎縮。因此，適度的性生活有助於老年人長期保持性欲和性能力。
對老人來講，特別是老年婦女，不應強壓自己的性要求，充分認識到老年人有性的要求並不是醜事和壞事，是正常的生理和心理需要。要防止「衰敗心理」，只有樹立了正確的認識，才能盡情地去享受性愛的樂趣。適度的性生活對老年人的身心均有好處。如果有自然的性欲要求，不是勉強或應付的性交，而且性交過程並無不舒適，性交後也不影響睡眠及第二天的精神狀態，這就屬於正常範圍，根據自己的感受來掌握好性生活的適度。
這段性生活空白的日子，也不必要馬上填補，可以按摩來替代性交，用手心、手背、手指、輕撫、輕拍、重壓、胳膀柔搓等的方式，從臉、身體到腳為雙方進行一次手和皮膚接觸的感覺，透過手的溝通，傳達珍惜和愛意。在過程裡展現付出，看到對方的輕鬆表情和舒服的模樣，那便是最好的回饋，有時不必一定要是雙方輪流進行，可能有一方是一直在服務，一方一直是接受，但都無礙情感的交流，如果在這過程裡仍有計較，便可從中檢視兩個人目前的情感的狀況，表示愛還不夠。
不分性別，保持性生活的主動性，保持性能力最佳的方法是持續使用性能力，如能在性生活中繼續擁有積極的態度的人，無論其生病衰老過程，是否為其帶來某些變化，都不會改變其從性生活中得到的快樂之感受，也因為如此，在有沒有配偶的情況下，自慰是健康也是可行的。
乳房做為女性身體的象徵，在人類的想像裡擁有特別的地位，在不同的歷史時空裡，乳房的特定意義成為當時的主流意識，支配我們對乳房的觀感，它在嬰兒的眼中代表食物，在男人眼中代表性。醫師眼中看到疾病，商人卻看到鈔票。宗教家將它轉化為性靈象徵，心理分析學者則認為它是淺意識的中心。
因此，大家對乳房的關注，更勝於器官的病變。太多的電視、雜誌、海報等公眾媒體過於強調女性的胸部，使得失去乳房的女性十分沮喪，這是很自然的事。女性的乳房在文化及社會的價值觀中，是女性化的象徵。因乳房的割除，除了代表女性形象的缺損外，她會更在意自己伴侶的看法。
所以當她丈夫觸摸其胸部時，不經意訝然的表情，都牽動著她失去乳房的痛，一般性生活時，男性習慣以注視、撫摸乳房做為挑起性慾和進入性交動作的前奏，都迫使失去乳房的女人再記憶乳房的重要性，也由於乳房是女性重要性別特徵的身體器官之一，而女性的身體又常是社會注意的焦點，也往往成為女性價值的指標，因此當一位婦女被迫失去乳房時，就不只是一個身體器官的失去，她更感受到自我價值遭受威脅，身體心像的完整性受破壞，心靈深處受創傷。女性的自我與角色的性愉悅，有相當程度是建築在重要他人的看法上。在李麗燕( 民91 ) 研究指出乳癌婦女的性愉悅顯著低於一般婦女，性困擾則顯著高於一般婦女。在性生活的頻率上，乳癌婦女顯著低於一般婦女，而且高達四成三的乳癌婦女會明顯改變其原有的性習慣。加上女性魅力有一大部份經由「性」而來，男性的性主權意識型態之下，男尊女卑使女性將性關係與穩定的感情( 或婚姻家庭關係 ) 加以連結，害怕品質不佳之性關係容易成為婚姻或家庭關係破裂的導因，喪失了性自信，連帶打擊整體自信心。
因此，就連平時丈夫習慣地看或欣賞一下乳房豐碩的女子之動作，都會被視為是威脅，越是如此的心情，越快樂不起來，不快樂的心情，難免影響臉上的溫煦及笑容，人都喜歡和歡愉的人接近，不會喜歡面對愁容滿面的人。感情的增長是互動來的，不是光靠對方的營運就能全面改變。很多人認為老年人的性親密一定是性交，其實老年人的性親密中需要的是充分的擁抱及被擁抱、傾訴及被傾聽。
因此，老年夫妻的性活動，不能等同於性交。他們的性交流方式是多方面的，在性的滿足上，情感上的滿足是主要的。女性長期無性生活則導致更快地陰道萎縮。因此，適度的性生活有助於老年人長期保持性欲和性能力。
對老人來講，特別是老年婦女，不應強壓自己的性要求，充分認識到老年人有性的要求並不是醜事和壞事，是正常的生理和心理需要。要防止「衰敗心理」，只有樹立了正確的認識，才能盡情地去享受性愛的樂趣。適度的性生活對老年人的身心均有好處。如果有自然的性欲要求，不是勉強或應付的性交，而且性交過程並無不舒適，性交後也不影響睡眠及第二天的精神狀態，這就屬於正常範圍，根據自己的感受來掌握好性生活的適度。
這段性生活空白的日子，也不必要馬上填補，可以按摩來替代性交，用手心、手背、手指、輕撫、輕拍、重壓、胳膀柔搓等的方式，從臉、身體到腳為雙方進行一次手和皮膚接觸的感覺，透過手的溝通，傳達珍惜和愛意。在過程裡展現付出，看到對方的輕鬆表情和舒服的模樣，那便是最好的回饋，有時不必一定要是雙方輪流進行，可能有一方是一直在服務，一方一直是接受，但都無礙情感的交流，如果在這過程裡仍有計較，便可從中檢視兩個人目前的情感的狀況，表示愛還不夠。
不分性別，保持性生活的主動性，保持性能力最佳的方法是持續使用性能力，如能在性生活中繼續擁有積極的態度的人，無論其生病衰老過程，是否為其帶來某些變化，都不會改變其從性生活中得到的快樂之感受，也因為如此，在有沒有配偶的情況下，自慰是健康也是可行的。